黑龍江新聞網(wǎng)訊(記者王薪博)10月15日,黑龍江省惠民型商業(yè)健康保險(xiǎn)“龍江惠民保2025版”正式上線,全面開售。黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人即可參保。黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含黑龍江省直醫(yī)保、鐵路職工醫(yī)保、森工醫(yī)保、油田醫(yī)保和農(nóng)墾醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。不限年齡,不限戶籍,不限健康狀況,適合全家一起參保。
2022年9月“龍江惠民?!鄙暇€以來,兩年間累計(jì)為龍江近700萬人提供保障。截至 2024年9月30日,累計(jì)賠付案件57.15萬件,累計(jì)賠付金額10.67億元,超過85%的用戶通過“一站式”理賠,享受了院內(nèi)直結(jié)服務(wù),減輕了患病群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),深受到龍江人民的廣泛好評(píng)。
“龍江惠民保2025版”為進(jìn)一步增進(jìn)龍江人民福祉,持續(xù)為為廣大龍江百姓提供更貼心的保障,根據(jù)前期用戶調(diào)研,在價(jià)格不變,參保人群不變等基礎(chǔ)上,對(duì)“龍江惠民保2025版”產(chǎn)品保障責(zé)任進(jìn)行優(yōu)化,為參保人員提供更高質(zhì)量的保障待遇。 “龍江惠民保2025版”在保障內(nèi)容上,細(xì)分目錄內(nèi)責(zé)任,擴(kuò)大目錄外責(zé)任,增加特藥種類,提高罕見病保障,優(yōu)待后續(xù)投保人員。具體表現(xiàn)為:基本醫(yī)保報(bào)銷金額達(dá)到最高支付限額后,當(dāng)次和后續(xù)住院自付的醫(yī)保支付范圍內(nèi)費(fèi)用0免賠額,賠付比例70%(既往癥賠付比例35%);醫(yī)保目錄內(nèi)未納入醫(yī)保基金支付范圍的費(fèi)用,免賠額1.5萬元,賠付比例70%(既往癥賠付比例35%);醫(yī)保目錄外材料費(fèi)用納入保障范圍;針對(duì)黑龍江高發(fā)惡性腫瘤等疾病,特藥增至85種(含10種罕見病藥品);投?!褒埥菝癖?025版”產(chǎn)品時(shí),參保人為非既往癥人群,若以后年度連續(xù)投保的,均享受非既往癥人群待遇。
此外,“龍江惠民保2025版”惠民不變,保留原有產(chǎn)品亮點(diǎn)。在產(chǎn)品保障上,不限健康狀況,既往癥可??少r付;在參保繳費(fèi)上,職工醫(yī)保仍可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為自己、配偶、父母及子女進(jìn)行繳費(fèi)參保;在理賠方式上“龍江惠民保2025版”連通黑龍江全省基本醫(yī)保平臺(tái),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)出院“一站式”結(jié)算,不墊資,不跑腿,不等待。
保險(xiǎn)為民,“龍江惠民保”已經(jīng)深深扎根龍江百姓的生活,并在減輕參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面做實(shí)事、出實(shí)效,不斷滿足者龍江百姓的多樣化醫(yī)療保障需求,一份“龍江惠民?!弊屔罡邪踩?。